有語(yǔ)言障礙的自閉癥兒童廣泛采用的口肌訓(xùn)練，是由美國(guó)言語(yǔ)和語(yǔ)言病理學(xué)家莎拉·羅森菲德·莊臣創(chuàng)立的一種口部肌肉治療法，通過(guò)診斷評(píng)估，制訂訓(xùn)練計(jì)劃，訓(xùn)練受訓(xùn)對(duì)象的下顎骨、唇部和舌頭的肌肉力量和控制能力，以改善發(fā)音說(shuō)話及進(jìn)食技巧。

口肌訓(xùn)練主要針對(duì)0-20歲有語(yǔ)言學(xué)習(xí)障礙的幼兒和學(xué)童，包括自閉癥、唐氏綜合癥、智力發(fā)展遲緩、語(yǔ)言發(fā)展遲緩、整體性發(fā)展遲緩、發(fā)音障礙、流暢障礙（俗稱(chēng)口吃）、聲線問(wèn)題、視覺(jué)障礙、吞咽障礙、口部肌肉障礙、因聽(tīng)覺(jué)困難而引起的發(fā)音障礙等。

口肌訓(xùn)練主要針對(duì)的人群是相比其他典型發(fā)展的同齡人，在喂食和說(shuō)話方面有肌肉運(yùn)動(dòng)困難的人士，比如肌肉運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)性弱、靈活性弱、持續(xù)性弱、精確性弱等，而非能夠利用視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)提示正確發(fā)出目標(biāo)語(yǔ)音，并且肌肉運(yùn)動(dòng)具有足夠的活動(dòng)性、靈活性、精確性、持續(xù)性的人士。

通過(guò)口肌訓(xùn)練，可以將受訓(xùn)對(duì)象的口腔感知觸覺(jué)正?；?，增強(qiáng)他們對(duì)自己口腔結(jié)構(gòu)的意識(shí)，改善他們說(shuō)話發(fā)音時(shí)口部肌肉結(jié)構(gòu)自主活動(dòng)的準(zhǔn)確性，還能增強(qiáng)口部肌肉的獨(dú)立活動(dòng)能力。

獨(dú)立活動(dòng)是指一組或多組肌肉以穩(wěn)定性和足夠的力量為基礎(chǔ)的分開(kāi)活動(dòng)，基于這種獨(dú)立活動(dòng)能力，大腦通過(guò)空間運(yùn)動(dòng)的分段控制，達(dá)到對(duì)各部分肌肉的分級(jí)調(diào)控。人的身體中，具有獨(dú)立活動(dòng)能力的器官很多，比如頭部及身體，下顎及頭部，唇部、面部、眼睛及下顎，舌頭及下顎等幾組器官。由于缺乏這些必要的能力，很多自閉癥患者會(huì)使用緊繃的異常姿勢(shì)來(lái)補(bǔ)償他們穩(wěn)定性弱的缺點(diǎn)，但這樣的姿勢(shì)往往會(huì)阻礙肌肉運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)性。

另外，口肌訓(xùn)練還能夠改善喂食的技巧和營(yíng)養(yǎng)的攝取，改善發(fā)音說(shuō)話的能力，強(qiáng)化說(shuō)話的清晰度。

在進(jìn)行口肌訓(xùn)練之前，最好對(duì)自閉癥患兒整個(gè)身體的感知系統(tǒng)進(jìn)行一些測(cè)試，從膝蓋到手部、胳膊，最后到面頰和唇部。此外，還要評(píng)估受訓(xùn)對(duì)象的口部感知系統(tǒng)，包括唇部、舌面、上顎、內(nèi)面頰、上下牙齦，還有嘔吐反應(yīng)等，了解他們的口腔觸覺(jué)類(lèi)型。一般來(lái)說(shuō)，口腔觸覺(jué)類(lèi)型主要分為以下幾種：

1、觸覺(jué)低敏：對(duì)觸覺(jué)的輸入反應(yīng)過(guò)少

2、觸覺(jué)高敏：對(duì)觸覺(jué)的輸入反應(yīng)過(guò)大

3、防御性觸覺(jué)敏感：對(duì)觸覺(jué)刺激有著負(fù)面的或情緒性的反應(yīng)

4、波動(dòng)性觸覺(jué)敏感：觸覺(jué)反應(yīng)隨時(shí)間而改變

5、混合性觸覺(jué)敏感：高敏、低敏或正常敏感度的組合

另外，在剛開(kāi)始對(duì)自閉癥患兒進(jìn)行口肌訓(xùn)練的時(shí)候，常常要由外而內(nèi)、有系統(tǒng)地從最少的刺激開(kāi)始。特別是當(dāng)患兒表示害怕、厭惡而頭部后仰時(shí)，必須停止訓(xùn)練。然后，可以嘗試從手部開(kāi)始接觸患兒，然后到胳膊，隨后是背部，到頭的后部，到面頰，到口腔外部，最后再到口腔內(nèi)部。這樣循序漸進(jìn)，逐步取得自閉癥患兒的信任，才能為進(jìn)一步訓(xùn)練奠定基礎(chǔ)。