在自閉癥治療方法中,ABA應(yīng)用行為分析法是根據(jù)行為理論發(fā)展出的一套成熟的訓(xùn)練方法。而ABA訓(xùn)練的核心是DTT回合式教學(xué)法。
一、關(guān)于ABA訓(xùn)練
ABA應(yīng)用行為分析法又稱“行為訓(xùn)練”,是美國心理學(xué)家洛瓦斯于20世紀(jì)60年代,根據(jù)行為理論而發(fā)展出的一套比較完整的行為訓(xùn)練技術(shù)和操作系統(tǒng)。
洛瓦斯等人的報告指出,19個自閉癥兒童經(jīng)過強(qiáng)化行為訓(xùn)練后,近一半孩子的智商有所提高,并能在普通學(xué)校上學(xué)了。報告發(fā)表時,那些孩子已長大了,看不出他們什么毛病。盡管參加這項研究的孩子都不是重度自閉癥。但此前人們普遍認(rèn)為,高功能自閉癥兒童也是無法治療的。
目前,ABA應(yīng)用行為分析法在全世界有很大的影響力。它詮釋并運(yùn)用了“正強(qiáng)化”、“懲罰”、“消退”、“提示”、“漸隱”、“泛化” 等行為矯正技術(shù),形成了一套系統(tǒng)的操作程序。
二、ABA訓(xùn)練與DTT回合式教學(xué)法
DTT回合式教學(xué)法又稱為“分解式操作教學(xué)法”,它是ABA應(yīng)用行為分析法的核心。訓(xùn)練過程中,大人要把每個訓(xùn)練任務(wù)分解成最小,把最簡單的元素呈現(xiàn)給自閉癥孩子,一個步驟一個步驟地教。每個步驟都進(jìn)行一定的輔助,反復(fù)幾個回合,循序漸進(jìn)的完成。
比如,完成穿襪子的任務(wù)可分解成如下幾個小步驟:
第一步:用手指拉開襪口;
第二步:雙手拉開襪口,把腳伸進(jìn)去;
第三步:雙手把襪子拉過腳跟;
第四步:雙手拉著襪口,往上提。
DTT回合式教學(xué)法的每個回合都由“刺激”“指令”“反應(yīng)”“強(qiáng)化”“輔助”五個要素組成。運(yùn)用ABA訓(xùn)練法對自閉癥兒童進(jìn)行治療和干預(yù),必須了解和正確運(yùn)用這五個要素。
三、DTT回合式教學(xué)法的操作過程
1、吸引自閉癥孩子的注意力,使孩子能愉快的進(jìn)入ABA訓(xùn)練狀態(tài)。
2、由家長或老師發(fā)出口頭指令(誘發(fā)一個反應(yīng)的刺激),指令要簡單準(zhǔn)確,如“拍手”、“坐下”“拿蘋果”。
3、觀察孩子做出的反應(yīng)(回答或其他反應(yīng)),大人應(yīng)在發(fā)出指令之前就定下“正確反應(yīng)” 的標(biāo)準(zhǔn)。
4、對自閉癥孩子的反應(yīng)進(jìn)行反饋,告訴孩子他做得對還是不對。要是孩子反應(yīng)正確,結(jié)果應(yīng)是強(qiáng)化(獎勵),面帶微笑,大聲表揚(yáng)“對了”“真棒”。要是反應(yīng)不正確,則不予強(qiáng)化,而是給予否定(懲罰),嚴(yán)肅地告訴他“不”或“不對”。停頓片刻之后,開始下一個回合。
5、無論反應(yīng)對錯,每兩個回合之間要休息幾秒鐘,為下一個回合做準(zhǔn)備。
在DTT回合式操作訓(xùn)練中,自閉癥兒童做出的正確反應(yīng)(做對了或答對了)就應(yīng)得到強(qiáng)化(獎勵);做出錯誤反應(yīng),對他行為的反饋形式不一樣,可以是制止,可以是輔助,也可以是消退法(不予理睬)。
除了以上幾方面,DTT回合式教學(xué)法的操作要點還有很多,家長和老師可以在ABA訓(xùn)練中不斷摸索,找到適合自閉癥孩子的干預(yù)治療方案。
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