在自閉癥RDI訓練中,通過情緒放松階段之后,就可以進入自主選擇階段了。
一、現(xiàn)有狀態(tài)評估:
只要明確在上述評估的基礎上變化最大的方面和等級,即完成評估。該階段經(jīng)常出現(xiàn)在上個階段的中后期,要接替進行。通過評估對比,若自閉癥兒童的語言主動性増強,多動行為亂動減少,以前不亂動但退縮的孩子變得亂動,均說明已有一定的放松,且前兩種可以考慮進人本階段,亂動行為多、不主動尋找對方的,還需要多做放松,偶爾加入選擇訓練。
二、選擇游戲活動:
在自閉癥兒童自主游戲的基礎上加入變化,嘗試讓孩子在3個左右的游戲中進行選擇。如孩子非常喜歡汽車,比較喜歡玩滑梯、玩沙子,要讓孩子在戶外對滑梯、沙子進行選擇,選了就玩;吃東西、看電視選臺、穿衣服等都可選,讓孩子感到自己可以“做主”。
有些自閉癥兒童不愿選活動,可以與他不愿選的活動同時出現(xiàn)。如果孩子不喜歡吃某種蔬菜,更不喜歡吃牛肉,比較喜歡吃水果。為讓孩子選蔬菜吃,就提供蔬菜和牛肉選項,并告知吃蔬菜就有某水果,孩子通常在經(jīng)歷情緒放松后會迫不得已地選,但這種情形在此階段要少發(fā)生,一般只在偏食時應用即可。
三、重要的教學要求及問題處理:
繼續(xù)主動提供各種獎勵物,基本不主動提出游戲要求,玩法上自閉癥兒童自己決定,遇到個別危險的,可溫和地帶離。同時,也應注意以下問題:
1、當自閉癥兒童放松情緒后,會主動體會這個世界,但還沒有自主安排每項活動的能力,總出現(xiàn)自我刺激行為,如曾出現(xiàn)過,但糾正后不再出現(xiàn)的晃動身體、擺弄手指等行為,會再次大量出現(xiàn),通過加強活動選擇,使他們的有意義行為增多。
2、依然只能用表揚策略,不理睬怪異行為,適當提出新選項以干擾怪異行為。多提供機會感知別人是怎么做的,為過程模仿奠定基礎。
3、不能頻繁、強迫進行自主選擇,有時自閉癥兒童拒絕選擇也是一種“選擇的結果”,要接受和尊重他的選擇。在選擇訓練中注意少打擾、多尊重、多順應。
4、語言溝通的主動性練習,可作為重點內容穿插安排。
四、通過指標行為:
自閉癥兒童的自主性增強,自我規(guī)劃意識增強,釋放情緒的舉動較多。如經(jīng)常出現(xiàn)開心地笑、莫名其妙地大笑、傷心地哭泣。這就意味著孩子在自閉癥RDI訓練中通過了自主選擇階段,可以進入下一階段了。
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