大多數(shù)自閉癥兒童都存在不同程度的智力障礙，這與嬰兒癡呆有點(diǎn)相像，那么二者有何區(qū)別呢？

嬰兒癡呆是一種發(fā)生于嬰幼兒期，以語(yǔ)言、智力和行為迅速倒退為主要特征的兒童期精神障礙。患兒大多數(shù)起病于2-3歲，癥狀在半年內(nèi)會(huì)十分明顯，原已獲得的正常生活和社會(huì)功能及言語(yǔ)功能會(huì)迅速衰退。

自閉癥與嬰兒癡呆的區(qū)別是什么呢？以患有嬰兒癡呆的4歲半男孩軒軒為例，一年來(lái)語(yǔ)言能力明顯倒退，總是自言自語(yǔ)，孤僻離群。而他3歲上幼兒園時(shí)，語(yǔ)言發(fā)育與同齡孩子沒(méi)有差異，有要求會(huì)用語(yǔ)言表達(dá)，會(huì)提“為什么”，會(huì)背誦多首兒歌及唐詩(shī)；能看懂簡(jiǎn)單的童話，能準(zhǔn)確地認(rèn)讀看圖識(shí)字卡片中的物品，辨別不同顏色及形狀，對(duì)親人有明顯的依戀。

3歲半以前，軒軒的智力發(fā)育很好，喜歡與小朋友交往，在幼兒園會(huì)自己如廁、進(jìn)餐等，老師及鄰居都夸他聰明。但3歲半之后，他的主動(dòng)語(yǔ)言明顯減少，看見(jiàn)熟悉的人也很少打招呼，原來(lái)喜歡提問(wèn)題，后來(lái)也不提了，也不愛(ài)和小朋友玩兒了。4歲后，他的語(yǔ)言倒退更明顯了，偶爾講一兩句話，而且極為簡(jiǎn)單，對(duì)玩具和聽(tīng)講故事的興趣明顯下降，經(jīng)常一個(gè)人發(fā)出無(wú)意識(shí)的、別人聽(tīng)不懂的語(yǔ)言；喜歡一個(gè)人獨(dú)自轉(zhuǎn)圈兒或突然發(fā)出尖叫，沖動(dòng)任性，要求達(dá)不到時(shí)，就大發(fā)脾氣、哭鬧；對(duì)親人的依戀減少；生活自理能力下降，有時(shí)大小便在褲子里；智力檢查明顯倒退，社會(huì)適應(yīng)能力中度落后。

醫(yī)生對(duì)軒軒進(jìn)行軀體檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查，均未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。軒軒在父母的陪同下進(jìn)行精神檢查，被診斷為嬰兒癡呆。在這個(gè)案例中，軒軒在起病前有三年正常發(fā)育階段，在起病后很快出現(xiàn)明顯的語(yǔ)言、智力、社交技能及適應(yīng)行為倒退，生活自理能力下降，病情發(fā)展迅速，這種病往往在幾個(gè)月以?xún)?nèi)即出現(xiàn)各項(xiàng)技能的喪失，預(yù)后往往很差。

自閉癥兒童在3歲以前，大多數(shù)表現(xiàn)為語(yǔ)言發(fā)育落后，交往及興趣范圍的狹窄，以及明顯的刻板行為。他們很少出現(xiàn)所獲技能?chē)?yán)重退化或喪失的情況，沒(méi)有明顯的智力倒退。經(jīng)過(guò)早期干預(yù)訓(xùn)練，患兒的語(yǔ)言、交往、認(rèn)知及生活自理能力將會(huì)有很大的改善和提高，預(yù)后也比嬰兒癡呆更為樂(lè)觀。

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