自閉癥兒童上廁所害怕坐在馬桶上怎么辦？

一些自閉癥兒童對(duì)“坐在馬桶上”這件事的反應(yīng)很消極。這些反應(yīng)各式各樣，小到啜泣、緊張不安或者越來(lái)越焦躁，大到完全抗拒觸碰馬桶。消極反應(yīng)可能是對(duì)下列情況做出的直接反應(yīng)：無(wú)法忍受瓷器給人的觸覺(jué)感受，坐在馬桶上時(shí)感覺(jué)無(wú)法保持平衡，害怕沖廁所的響聲或者快速旋轉(zhuǎn)的水流，或者是害怕掉進(jìn)水里或接觸水。

自閉癥兒童上廁所害怕坐在馬桶上怎么辦？下面是一個(gè)案例：

濤濤害怕學(xué)校的盥洗室，老師運(yùn)用了一張習(xí)慣培養(yǎng)日程表。濤濤的圖片日程表被張貼在教室里。到了方便的時(shí)間，濤濤會(huì)和老師一起離開教室，去洗手間。一進(jìn)洗手間，濤濤就開始到處亂跑、大聲叫喊、撞墻、沖洗小便池，以及打老師。情況會(huì)惡化到老師不得不想辦法“動(dòng)用武力”把他推進(jìn)小隔間里。但濤濤通常都會(huì)反抗，變得更加富于攻擊性。在多數(shù)情況下，他會(huì)變得如此固執(zhí)、好斗，以至于老師需要抱住他，把他控制在盥洗室的地板上，直到他平靜下來(lái)。漸漸地，這種約束的持續(xù)時(shí)間從15分鐘延長(zhǎng)到2小時(shí)。

根據(jù)濤濤的如廁日程表安排，這種情形每天都會(huì)上演好幾次。曾經(jīng)有那么一段時(shí)間，老師感覺(jué)自己好像一天下來(lái)只做了一件事一把濤濤限制在盥洗室里。兩個(gè)人都非常沮喪，情感備受摧殘，體力也消耗殆盡。一位行為顧問(wèn)建議老師把圖片提示帶入洗手間，用以溝通“坐在馬桶上”、“洗手”和“回去上課”等步驟。濤濤對(duì)這些圖片的反應(yīng)相當(dāng)好。除了能正確無(wú)誤地使用洗手間之外，他也不再感到被約束了。

處理自閉癥兒童害怕坐在馬桶上的問(wèn)題，可以采用下列方法：

1、提供擱腳板或其他穩(wěn)固的裝置，如馬桶座，讓孩子坐下時(shí)有把握把自己的腳擱在牢固物體的平臺(tái)上。

2、孩子坐下時(shí)，給他提供一個(gè)正好可以放在大腿上方的小桌子。這樣不僅可以在孩子坐在馬桶上的時(shí)候?yàn)樗峁┻m宜的平衡支持，還能把他的注意力導(dǎo)向被推薦的任務(wù)。

3、把馬桶與令人愉快的、寧?kù)o的或積極的體驗(yàn)（如音樂(lè)）匹配在一起，以此來(lái)消除孩子對(duì)馬桶的過(guò)激反應(yīng)。

4、使用一把獨(dú)立的坐便椅。

5、只要孩子使用了馬桶就馬上給予正強(qiáng)化。

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