認(rèn)知行為療法（CBT）可以減少孤獨(dú)癥兒童的焦慮和恐懼。

孩子對(duì)某些活動(dòng)異常癡迷，同時(shí)也會(huì)對(duì)其他一些事情異常恐懼、感到無(wú)法忍受。前面我們提到過(guò)，如何打破孩子的自我刺激行為。同樣，我們也可以逐步系統(tǒng)地讓孩子適應(yīng)最開(kāi)始讓他感到恐懼的事物，直到他不再恐懼。

認(rèn)知行為療法（CBT）已被證實(shí)對(duì)某些孤獨(dú)癥兒童有幫助。研究表明，CBT通常能有效減少焦慮、社交恐懼和重復(fù)行為。通常，CBT適用于大一點(diǎn)的小學(xué)生及成年人，尤其是對(duì)語(yǔ)言能力較好的孩子干預(yù)效果最好，因?yàn)榇蠖鄶?shù)情況下需要治療師和患者之間進(jìn)行一些對(duì)話。在大多數(shù)CBT項(xiàng)目中，都需要患者詳細(xì)解釋自己遇到的問(wèn)題，然后在這些具有挑戰(zhàn)性的事情上，幫助患者學(xué)會(huì)從不同的角度去看待問(wèn)題。

認(rèn)知行為療法（CBT）可以以這樣的方式實(shí)施：要求孩子把自己害怕的事情列出來(lái)，并且把它們按照孩子的恐懼程度從低到高或從高到低排序，然后讓孩子逐步嘗試做這些事情并給予獎(jiǎng)勵(lì)。例如，有一個(gè)孩子特別怕狗，他把害怕和狗互動(dòng)的情形列出來(lái)，并按照恐懼程度從低到高進(jìn)行排列。排在最前面的（恐懼程度最低的）情形可能是看一部關(guān)于狗的電影；排在最后面的（恐懼程度最高的）情形是和狗一起玩。

當(dāng)孩子與孤獨(dú)癥治療師或父母在一起時(shí)，他可以從列表的最前面開(kāi)始，并“重新思考”引起恐懼的情形。在這種情況下，他可以學(xué)會(huì)用新的角度去思考，比如用“在電影中看到狗是完全無(wú)害的”這個(gè)想法，來(lái)替代“如果我在電影中看到一條狗，那可能很危險(xiǎn)，我處理不了”的想法。如果他成功觀看了關(guān)于狗的電影（時(shí)長(zhǎng)為幾分鐘）而沒(méi)有出現(xiàn)恐懼，那他就會(huì)得到獎(jiǎng)勵(lì)。這樣重復(fù)幾次后，治療將繼續(xù)進(jìn)行，開(kāi)始下一個(gè)對(duì)他來(lái)說(shuō)可怕的任務(wù)。例如，去一個(gè)公園玩，且讓狗在離他很遠(yuǎn)的地方玩，但保持在他視線內(nèi)。大多數(shù)情況下醫(yī)生還需要獲取孩子焦慮或恐懼的程度，以便更有針對(duì)性地采取措施。