發(fā)病機(jī)理不清楚，無(wú)法進(jìn)行藥物治療，自閉癥和老年癡呆真的“無(wú)藥可救”了嗎？3個(gè)月前，香山科學(xué)會(huì)議青年學(xué)術(shù)討論會(huì)在北京召開(kāi)，與會(huì)者不約而同地提出這個(gè)問(wèn)題。

本次會(huì)議的主題為“自閉癥和阿爾茲海默癥診療的創(chuàng)新探索”。孤獨(dú)癥譜系障礙（又叫“自閉癥”），阿爾茲海默癥（簡(jiǎn)稱AD，俗稱“老年癡呆”），這兩種腦疾病，分別涉及兒童和老人，長(zhǎng)期面臨“無(wú)藥可救”的尷尬。

“目前，腦疾病普遍缺乏有效的治療手段，處于‘缺醫(yī)少藥’的狀態(tài)，各類神經(jīng)藥物的副作用和依賴性都較大，自閉癥和老年癡呆尤其如此。探索新的診療手段和、建立新的診療體系刻不容緩?！?中科院深圳先進(jìn)技術(shù)研究院研究員李翔表示。

目前，這兩種病在我國(guó)的發(fā)病情況不容樂(lè)觀：我國(guó)自閉癥患者超過(guò)1000萬(wàn)， 0-14歲患者超過(guò)200萬(wàn)，其中98.7%的患者沒(méi)有得到有效康復(fù)；阿爾茲海默癥的患病率為4-6%，患者約1000萬(wàn)，并且每年以1.4%的速度增加。

自閉癥兒童被稱作“星星的孩子”，遙遠(yuǎn)而孤獨(dú)；而老年癡呆患者，就像是一個(gè)難以照料的“老小孩”。這兩種病不僅是醫(yī)學(xué)問(wèn)題，還是沉重的社會(huì)問(wèn)題。不幸的是，多家藥企在這兩種疾病的藥研制上屢屢失敗，至今找不到有效的藥物療法。

上海新華醫(yī)院教授李斐指出，應(yīng)關(guān)注行為學(xué)發(fā)育早期預(yù)警信號(hào)的識(shí)別、早期診斷的穩(wěn)定性，關(guān)注自閉癥合并癥診斷，如發(fā)育遲緩、胃腸問(wèn)題等。進(jìn)行疾病分型診療，可以更好地認(rèn)識(shí)疾病發(fā)展，并制定個(gè)體化的干預(yù)策略。“自閉癥需要疾病早期識(shí)別和診斷，盡早干預(yù)對(duì)疾病預(yù)后具有積極作用。”

然而，我國(guó)在自閉癥早期鑒別和行為學(xué)診斷方面存在瓶頸，需要遺傳、神經(jīng)影像方面的特異性生物學(xué)指征。而且，我國(guó)自閉癥精準(zhǔn)診療非常少，主要還是醫(yī)生用眼睛觀察，由于兒科的特殊性，影像學(xué)的進(jìn)展也十分緩慢。

除了醫(yī)學(xué)因素之外，很多家長(zhǎng)不愿接受孩子有自閉癥這個(gè)事實(shí)，導(dǎo)致孩子沒(méi)有得到及時(shí)的干預(yù)。這些家長(zhǎng)寧愿相信孩子只是語(yǔ)言障礙或發(fā)育遲緩，結(jié)果錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間。

“我們或許應(yīng)該把腦科學(xué)的研究方向延展到系統(tǒng)醫(yī)學(xué)上?！崩钕柰ㄟ^(guò)研究發(fā)現(xiàn)，這兩類疾病的病理表現(xiàn)相似度很高，比如都有慢性炎癥表征，消化系統(tǒng)尤其是腸道系統(tǒng)變動(dòng)較大，腦部壓力有不同程度的增高，情緒會(huì)出現(xiàn)不同程度的恐懼表現(xiàn)?！拔覀儜?yīng)當(dāng)從系統(tǒng)的角度分析這兩類疾病，針對(duì)身體的代謝和體液循環(huán)，設(shè)計(jì)治療方案?！?/p>

與會(huì)的各位專家都認(rèn)為，研究自閉癥和老年癡呆的藥物治療方法，除了要深入探索病因，更應(yīng)把研究點(diǎn)轉(zhuǎn)移到治療學(xué)方面，從整體醫(yī)學(xué)分析疾病，不僅考慮神經(jīng)系統(tǒng)，還要充分研究運(yùn)動(dòng)、代謝、消化、免疫等。

在老年癡呆和自閉癥治療方面，目前并不存在有效的藥物治療方法，但在這兩方面的探索，從未停息。