自閉癥兒童人際關(guān)系干預(yù)的實(shí)施(二)
瀏覽次數(shù):474 分類:康復(fù)訓(xùn)練 分類:社交能力
自閉癥治療初期所選擇的活動(dòng)開始和結(jié)束時(shí)會(huì)有明顯的標(biāo)志,角色的功能清晰,流程簡單。在自閉癥兒童經(jīng)驗(yàn)分享互動(dòng)發(fā)展到第三階段以前引導(dǎo)式參與的作用都是至關(guān)重要的。所謂引導(dǎo)式參與是指家長在孩子自主進(jìn)行社會(huì)互動(dòng)之前,對(duì)孩子的行為和活動(dòng)做明確的規(guī)則限制,培養(yǎng)孩子主動(dòng)修復(fù)互動(dòng)缺陷的意識(shí)和能力。引導(dǎo)式參與不但在治療室里進(jìn)行,在家里也有一定的練習(xí)時(shí)間,時(shí)間長短視孩子的發(fā)展水平而定。
家長在進(jìn)行引導(dǎo)式參與之前,自閉癥治療師會(huì)在一個(gè)裝有單面鏡的房間里與孩子互動(dòng),同時(shí)也是在給家長示范,如何教會(huì)孩子游戲的規(guī)則及如何與孩子成功地互動(dòng)。家長在引導(dǎo)式參與中最重要的任務(wù)就是逐步引導(dǎo)自閉癥兒童在活動(dòng)中成為共同調(diào)控者,通過引導(dǎo)使孩子能夠在人際互動(dòng)出現(xiàn)問題時(shí),成為主動(dòng)修復(fù)的一方。
在自閉癥兒童開始嘗試結(jié)構(gòu)簡單的活動(dòng)時(shí),就逐步加入變化的元素,同樣類型的活動(dòng)不斷增加難度,這樣一來,就可以確保孩子獲得的快樂和成就感來自與同伴共同的活動(dòng),而不是來自某個(gè)玩具或是活動(dòng)固定的程序。父母和自閉癥兒童大約每半年就會(huì)接受一次系統(tǒng)地再評(píng)估,便于隨時(shí)調(diào)整干預(yù)計(jì)劃,同時(shí)檢驗(yàn)之前的干預(yù)效果。
注重發(fā)展和加強(qiáng)自閉癥兒童內(nèi)在的人際交往的動(dòng)機(jī)。通過指導(dǎo),使父母能夠敏感地發(fā)現(xiàn)孩子現(xiàn)有的發(fā)展?fàn)顩r,對(duì)孩子已有的能力進(jìn)行訓(xùn)練,促使孩子能夠進(jìn)行自我泛化和類化,使其不但在熟悉的情境中,慢慢遷移到類似情境直至完全陌生的情境中也依舊能夠自如地運(yùn)用他已經(jīng)掌握的與人交往的能力。
孩子內(nèi)在的、天生的與人交往的動(dòng)機(jī)在自閉癥兒童社會(huì)性發(fā)展過程中發(fā)揮著巨大作用。在人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)療法的干預(yù)計(jì)劃里,家長、治療師、教師的作用在于當(dāng)孩子需要的時(shí)候?yàn)樗峁┍匾摹⒑线m的支持,做一個(gè)同行者而非指導(dǎo)者。要使孩子學(xué)會(huì)某種社交技能,不一定非得需要外在的強(qiáng)化和獎(jiǎng)勵(lì),來自人際互動(dòng)本身的喜悅和興奮感足以促使他們繼續(xù)學(xué)習(xí)下去。
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