自閉癥兒童的行為干預(yù)方法
瀏覽次數(shù):20 分類(lèi):康復(fù)訓(xùn)練 分類(lèi):情緒行為
自閉癥兒童的行為干預(yù)方法具體包括:
一、行為強(qiáng)化
行為強(qiáng)化根據(jù)操作條件反射的原理設(shè)計(jì),目的在于通過(guò)強(qiáng)化(即獎(jiǎng)勵(lì))塑造某種期望出現(xiàn)的良好行為。行為強(qiáng)化的原理是:一個(gè)具體行為的產(chǎn)生—緊隨著該行為出現(xiàn)一個(gè)直接結(jié)果—該結(jié)果(某種獎(jiǎng)勵(lì)或期待的事件)促使這個(gè)行為在將來(lái)再次發(fā)生。
比如,在語(yǔ)言訓(xùn)練課上,當(dāng)自閉癥兒童能正確發(fā)出“車(chē)”的語(yǔ)音時(shí),治療師就給他一小塊糖果,并大聲夸他“你好棒啊”,或用豎大拇指、拍拍肩、微笑和擁抱等方式鼓勵(lì)他,那么以后這個(gè)孩子正確發(fā)出“車(chē)”這個(gè)聲音的可能性就增加了,也就是說(shuō)發(fā)出“車(chē)”這個(gè)語(yǔ)音的行為被強(qiáng)化了。
在日常生活中,無(wú)論是兒童還是成人,無(wú)論是正常兒童還是自閉癥兒童,都不可避免地受各種刺激的吸引,產(chǎn)生各種需求。如果某種刺激為人所喜歡,能滿足人們的需求,那它就可以增加相應(yīng)行為出現(xiàn)的次數(shù),這種刺激被稱(chēng)為強(qiáng)化物。在上述的例子中,糖果、治療師的表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)都是強(qiáng)化物。
- 初級(jí)強(qiáng)化物:
也稱(chēng)原發(fā)性獎(jiǎng)賞,指糖果、餅干、飲料、水果等食品。這類(lèi)強(qiáng)化物與人的本能活動(dòng)有關(guān),故作用十分強(qiáng)烈,操作也比較簡(jiǎn)單;但易于厭膩,有可能自閉癥兒童吃飽了就不感興趣了,相應(yīng)的所期待的行為也就逐漸消失了。
- 繼發(fā)性獎(jiǎng)賞:
除食物外的一些獎(jiǎng)賞,操作較難,在應(yīng)用前應(yīng)事先了解孩子的喜好,才能達(dá)到強(qiáng)化的目的。如提供看電視、看漫畫(huà)、郊游、游泳、打球等各種文體娛樂(lè)活動(dòng);提供給孩子玩具,或進(jìn)行個(gè)人競(jìng)技,如走迷宮等活動(dòng);提供一段時(shí)間內(nèi)個(gè)體可享受的事件,如坐一坐玩具飛機(jī)等;給予孩子喜歡的語(yǔ)言刺激或身體刺激,如口頭贊美(“好孩子”“真棒”“太好了”等)以及溫情的輕拍、擁抱、點(diǎn)頭、微笑甚至一個(gè)眼神等。
二、行為觀察與記錄
自閉癥和語(yǔ)言障礙兒童常常不能適當(dāng)?shù)乇磉_(dá)自己的需求和想法,讓他人理解自己的行為。他們很難明確告訴其他人自己喜歡什么,需要什么,討厭什么,會(huì)什么,不會(huì)什么……這就需要通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的仔細(xì)觀察去了解他。
對(duì)于自閉癥兒童表現(xiàn)出來(lái)的問(wèn)題行為,只有通過(guò)行為觀察記錄,收集問(wèn)題行為的表現(xiàn)形式、發(fā)生頻率、強(qiáng)度、發(fā)生問(wèn)題行為的時(shí)間,以及物理環(huán)境、社會(huì)環(huán)境等背景資料,了解問(wèn)題行為發(fā)生的前因及后果,才能更好地進(jìn)行分析。
三、任務(wù)分析
將一組行為鏈分解成一個(gè)個(gè)刺激—行為反應(yīng),并對(duì)這些刺激—行為反應(yīng)進(jìn)行分析的過(guò)程叫任務(wù)分析(task-analysis)。教授自閉癥兒童一個(gè)復(fù)雜任務(wù)時(shí),要將所有的行為步驟分解,即進(jìn)行最初的任務(wù)分析,然后引導(dǎo)孩子逐個(gè)進(jìn)行訓(xùn)練并在過(guò)程中不斷修正。針對(duì)不同的個(gè)體,可能需要將數(shù)個(gè)步驟合并成一個(gè)步驟,或?qū)⒛硞€(gè)步驟分解成更多細(xì)節(jié),這取決于不同個(gè)體的具體情況和訓(xùn)練進(jìn)展。
例如,教會(huì)自閉癥兒童獨(dú)立吃飯這一事件,可以建立以下的任務(wù)分析:坐在餐桌旁→左手扶著碗,右手拿勺子→右手一勺飯菜→張大嘴,右手拿勺子送飯菜進(jìn)入口中→重復(fù)吃飯的步驟→吃完后,放下碗和勺子,右手拿餐巾紙→從左到右擦嘴→把餐巾紙丟進(jìn)垃圾桶。
進(jìn)行任務(wù)分析時(shí),將任務(wù)分解成幾個(gè)步驟沒(méi)有對(duì)與錯(cuò)之分,關(guān)鍵在于它是否適合某個(gè)特定的學(xué)習(xí)者。任務(wù)分析是高度個(gè)體化的,在分解步驟訓(xùn)練的基礎(chǔ)上,我們還要進(jìn)行最終的固定化訓(xùn)練。
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